Moterims gimdos kaklelio osteochondrozė diagnozuojama dažniau nei vyrams. Ir tai lemia ne tik mažesnis raiščių-sausgyslių aparato stiprumas ir raumenų korseto silpnumas. Visą gyvenimą moters organizmas patiria hormonų lygio svyravimus, kurie gali neigiamai paveikti kremzlės ir kaulinio audinio būklę. Tačiau abiejų lyčių atstovų gimdos kaklelio osteochondrozės konservatyvaus ir chirurginio gydymo metodai yra praktiškai vienodi.
Moterų osteochondrozės ypatybės
Moterų kaklo stuburo osteochondrozė vystosi ir vyksta pagal tą patį scenarijų kaip ir vyrams. Tarpslanksteliniai diskai praranda gebėjimą sulaikyti drėgmę ir pradeda pamažu gesti, į destruktyvų procesą įtraukdami kaulų struktūras, raiščius ir sausgysles. Bet dėl silpnų kaklo raumenų ir trapesnių stuburo segmentų moterims pirmieji ligos simptomai pasireiškia greičiau. Jau pradiniame vystymosi etape gali atsirasti stiprus diskomfortas, kuris riboja judumą.
Reikia pažymėti, kad bet kokio amžiaus moterys turi mažesnį atsparumą stresui. Sužinoję apie tai, kad neįmanoma visiškai išgydyti osteochondrozės, jie su savo rūpesčiais gali patekti į depresinę būseną. Todėl antidepresantai, antipsichoziniai vaistai, trankviliantai ir raminamieji vaistai dažnai įtraukiami į gydymo režimus.
Moterų ligos priežastys
Pagrindinė moterų tarpslankstelinių diskų dažnesnio pažeidimo priežastis – sumažėjęs arba padidėjęs hormonų kiekis organizme. Prasidėjus natūraliai menopauzei, palaipsniui mažėja estrogenų, dalyvaujančių reguliuojant kremzlės ir kaulinio audinio biosintezę, gamyba. Sumažėjęs estrogenų kiekis menopauzės metu sukelia disko pažeidimą ir provokuoja osteoporozės (padidėjęs kaulų trapumas) vystymąsi.
Moterys stebi savo svorį, todėl dažnai atsisako daug kalcio turinčio maisto – grietinės, sūrio, žirnių, sojų, pupelių. O laikantis dietos ne tik mažėja kūno svoris, bet ir atsiranda būtinų mikroelementų bei vitaminų trūkumas, kuris provokuoja priešlaikinį tarpslankstelinių diskų sunaikinimą.
Simptomai
Pirmajame rentgenografijos etape osteochondrozės požymiai yra silpnai išreikšti. Pastebimas tik nelygus tarpslankstelinių diskų paviršius. Todėl moteris jaučia tik nedidelį diskomfortą kakle, kuris atsiranda po fizinio krūvio ar ilgo buvimo padėtyje nuleidus galvą. Tačiau palaipsniui skausmo intensyvumas didėja. Atsiranda ne tik pasukus ir pakreipus galvą, bet ir ramybės būsenoje. Nesant medicininės intervencijos, patologija nuolat progresuoja. Dėl pasmaugimo osteofitais ir pasislinkusių slankstelinės arterijos diskų atsiranda šios klinikinės apraiškos:
- kraujospūdžio šuoliai;
- galvos skausmai (gimdos kaklelio migrena), galvos svaigimas, galvos svaigimas;
- sumažėjęs regėjimo ir klausos aštrumas, dvigubas objektų matymas prieš akis, spengimas ausyse;
- nuovargis, apatija, miego sutrikimai;
- skausmo pojūtis, „koma“ gerklėje.
Taip pat pakreipus ar pasukant galvą girdisi traškėjimas, ribojamas kaklo stuburo paslankumas.
Patologijos diagnozė
Pirminė diagnozė gali būti nustatyta remiantis išoriniu tyrimu, paciento skundais ir daugelio funkcinių testų, skirtų įvertinti judesių diapazoną, refleksus ir jautrumą, rezultatais. Norėdami tai patvirtinti, rentgenografija atliekama 2 projekcijomis. Tyrimas yra informatyvus ne tik nustatant osteochondrozę, bet ir nustatant jos stadiją, diskų ir slankstelių pažeidimo laipsnį. Diskografija leidžia tikslingai ištirti pažeistus tarpslankstelinius diskus, o įtarus nervų takų pažeidimą, pacientams nurodoma elektrofiziologinė diagnostika:
- sužadinti potencialai;
- elektroneurografija;
- elektromiografija.
KT ir MRT tarnauja kaip papildomi diagnostikos metodai ir dažnai naudojami nugaros smegenų būklei įvertinti bei komplikacijoms – išsikišimams ar tarpslankstelinėms išvaržoms – nustatyti. Šie tyrimai atliekami siekiant atskirti gimdos kaklelio osteochondrozę nuo tuberkuliozinio spondilito, osteomielito, gerybinių ir piktybinių navikų, ankilozinio spondilito ir reumato.
Pirmoji pagalba paūmėjus
Gimdos kaklelio osteochondrozės atkryčio metu atsiranda toks stiprus kaklo skausmas, kad moteris bijo pasukti ar pakreipti galvą. Norėdami sumažinti jo intensyvumą, atsigulkite ant kieto paviršiaus. Būtina užimti tokią kūno padėtį, kurioje skausmas palengvėtų. Jeigu pagal gydytojo rekomendaciją jau buvo nupirkta Shants apykaklė ar pusiau standus tvarstis, tuomet judant jį būtina nešioti.
Išgėrus bet kurio nesteroidinio vaisto nuo uždegimo (NVNU) tabletę, palengvinsite skausmingą priepuolį. Tepalai ir geliai su NVNU turi ryškų analgetinį poveikį.
Teikiant pirmąją pagalbą nepatartina naudoti šalčio ar karščio. Dažnai recidyvas įvyksta dėl raumenų spazmo, o šalti kompresai tik padidins griaučių raumenų įtampą. Sausas šildymas yra veiksmingas būdas pašalinti simptomus, tačiau tik tada, kai nėra uždegiminio proceso minkštuosiuose kaklo audiniuose.
Kaip gydyti gimdos kaklelio osteochondrozę moterims
Bet kokios lokalizacijos osteochondrozės dar negalima visiškai išgydyti. Neurologas ar vertebrologas moteriai tikrai paaiškins būsimos terapijos prasmę ir principus. Gydymas skirtas pasiekti stabilios remisijos stadiją. Šiame etape bet kokie skausmingi pojūčiai atsiranda labai retai, o judesių diapazonas yra visiškai išsaugotas.
Jūs negalite apsiriboti vien tik vaistų vartojimu, nes vaistai, atkuriantys diskus ir slankstelius, dar nėra susintetinti. Būtina laikytis visų gydytojo nurodymų – lankytis kineziterapijos, masažo renginiuose, užsiimti kineziterapija ir gimnastika.
Nuo pirmųjų gydymo dienų pacientams rekomenduojama nešioti „Shants“ apykakles – ortopedines priemones, stabilizuojančias diskus ir slankstelius. Jie užkerta kelią slankstelių struktūrų poslinkiui, todėl sumažina atkryčių tikimybę.
Vaistų apžvalga gydymui
Kartais gimdos kaklelio osteochondrozės paūmėjimo metu atsiranda deginantis, veriantis skausmas dėl stuburo šaknų užspaudimo. Juos galima pašalinti tik į raumenis suleidus NVNU tirpalus. O jei jos neveiksmingos, naudojamos vaistų blokados su anestetikais ir hormoniniais preparatais. Gliukokortikosteroidai nėra dažnai naudojami dėl neigiamo poveikio vidaus organams, kremzlėms ir kauliniam audiniui.
Moteris gali atsikratyti lengvo skausmo vartodama NVNU tablečių ar kapsulių pavidalu. Nesteroidiniai vaistai gelių ir tepalų pavidalu skiriami esant silpnam skausmui, taip pat mažinant sisteminių vaistų dozes.
| Vaistų grupė gimdos kaklelio osteochondrozei gydyti | Terapinis poveikis |
|---|---|
| Chondroprotektoriai | Iš dalies atkuria tarpslankstelinių diskų kremzlinį audinį |
| Vaistai, gerinantys kraujotaką | Pašalina deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą, skatina regeneraciją |
| B grupės vitaminų | Normalizuokite impulsų perdavimą centrinei ir periferinei nervų sistemoms |
| Raumenų relaksantai | Atpalaiduoja griaučių raumenis, pašalina raumenų spazmus |
| Šildantys tepalai | Pagreitina kraujotaką, turi analgetinį, antieksudacinį poveikį |
| Antidepresantai, trankviliantai, raminamieji | Pašalina padidėjusį nerimą, nerimą ir miego sutrikimus |
Fizinė terapija, gimnastika, pratimai
Veiksmingiausias osteochondrozės gydymo būdas yra kasdienės fizinės terapijos pratimai. Kaklo stuburui dozuotų apkrovų pagalba stiprinamas raumenų korsetas, pagerėja audinių aprūpinimas krauju maistinėmis medžiagomis, sumažėja paūmėjimų rizika. Gimnastiką būtina pradėti iš karto po ūminio skausmo malšinimo. Kineziterapijos gydytojas pratimų kompleksą sukuria individualiai moteriai, atsižvelgdamas į jos fizinį pasirengimą ir patologijos sunkumą. Visi judesiai atliekami sklandžiai, su maža amplitude. Tai sustiprins raumenis nepažeidžiant kremzlės audinio. Kokius pratimus rekomenduoja kineziterapijos gydytojai:
- Sėdėkite tiesiai ir padėkite delną po smakru. Stenkitės pakreipti galvą priešindamiesi ranka;
- Sėdimoje padėtyje uždėkite delną ant skruosto. Pakreipkite galvą į šoną, atsispirdami ranka;
- atsistokite, užsidėkite rankas ant diržo. Pasukite galvą iš pradžių viena kryptimi, paskui kita, per daug neatmesdami jos atgal.
Sergant osteochondroze, pacientams rekomenduojamas plaukimas, joga, pilatesas, vandens aerobika, šiaurietiškas ėjimas. Draudžiama važiuoti dviračiu, bėgioti ir kelti sunkius daiktus.
Mityba ir dieta
Dėl gimdos kaklelio osteochondrozės dietologai rekomenduoja apriboti alkoholio, kavos ir stiprios arbatos vartojimą. Šie gėrimai trukdo pasisavinti kalcį, greitai jį išplauna iš organizmo. Pirmenybė turėtų būti teikiama lengvai sūdytam mineraliniam vandeniui, vaisių kompotams ir želė, daržovių sultims, uogų vaisių gėrimams. Optimalus išgerti skysčio kiekis yra 2-2,5 litro per dieną.
Turite atsisakyti greito maisto, perdirbto maisto, rūkytos mėsos ir riebios mėsos. Kasdienį racioną turėtų sudaryti švieži vaisiai ir daržovės, grūdų košės, džiovinta balta arba ruginė duona, pieno produktai. Kalakutiena, vištienos krūtinėlė, triušis ir ėriena yra sveiki. 2-3 kartus per savaitę reikia suvalgyti riebios žuvies, pavyzdžiui, lašišos ar norvegiškos silkės.
Geriau visiškai atsisakyti kepto maisto. Naudingiausi produktai kepami folijoje, troškinami vandenyje arba verdami garuose.
Fizioterapija
Reabilitacijos stadijoje pacientams skiriama 5-10 fizioterapijos seansų. Elektroforezė arba ultrafonoforezė su chondroprotektoriais, kalcio druskų tirpalais, B grupės vitaminais atliekama siekiant atkurti kremzlės audinį, pagerinti inervaciją ir padidinti raiščių sausgyslių aparato stiprumą. Tos pačios procedūros, bet tik su gliukokortikosteroidais, analgetikais, anestetikais poūmiu laikotarpiu, skirtos skausmui ir uždegimui malšinti.
Šios fizinės procedūros taip pat gali pagerinti moters savijautą:
- UHF terapija;
- magnetinė terapija;
- galvaninės srovės;
- lazerio terapija;
- šoko bangų terapija.
Naudojamos aplikacijos su ozokeritu, bischofitu ir parafinu. Gydant gimdos kaklelio osteochondrozę pasiteisino gydomojo purvo ir mineralinio vandens naudojimas bei vaistinių dėlių įdėjimas.
Masažai
Masažo metu mechaninis poveikis yra taikomas visos nugaros, o ne tik gimdos kaklelio srities raumenims. Tačiau būtent į juos specialistas skiria ypatingą dėmesį. Dėl minkymo, lyginimo, spaudimo ir kapojimo judesių atsipalaiduoja spazminiai griaučių raumenys, stiprėja raiščiai, pagerėja kraujotaka. Osteochondrozei gydyti naudojami šie rankinio ir aparatinio masažo tipai:
- klasika;
- taškas;
- vakuumas;
- švedų;
- segmentinis.
Vaistinėse ir medicinos įrangos parduotuvėse parduodami rankiniai elektriniai masažuokliai. Juose sumontuoti specialūs priedai ir greičio reguliatoriai. O patogi ilga aparato rankena leidžia savarankiškai masažuoti nugarą.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies medicinoje osteochondrozei gydyti naudojami naminiai tepalai, alkoholio ir aliejaus įtrynimai, kompresai, nuovirai, tinktūros. Oficialiosios medicinos atstovai skeptiškai vertina tokius degeneracinės patologijos gydymo metodus dėl mažo klinikinio efektyvumo. Išimtis yra vaistažolių arbatos iš ramunėlių, jonažolių ir erškėtuogių užpilas.
Vyresnio amžiaus moterų gydymo ypatumai
Vyresnio amžiaus pacientų terapija atliekama tais pačiais metodais, kaip ir jaunų moterų gydymas. Tačiau nustatydamas dozavimo režimą, neurologas atsižvelgia į lėtinių patologijų buvimą vyresnio amžiaus žmonėms, kepenų, inkstų ir virškinimo trakto funkcinio aktyvumo sumažėjimą. Gydytojas parenka vaistus, kurių vartojimas nestipriai veikia vidaus organus, sumažėja nepageidaujamų reakcijų rizika.
Kodėl gimdos kaklelio osteochondrozė pavojinga
Pagrindiniai gimdos kaklelio osteochondrozės požymiai yra panašūs abiejų lyčių atstovams. Tačiau neurologiniai simptomai yra ryškesni moterims. Jiems dažniau diagnozuojamas stuburo šaknų ir stuburo arterijos, aprūpinančios smegenis maistinėmis medžiagomis, pažeidimas.
Sergant 2 ir 3 sunkumo gimdos kaklelio osteochondroze, dažnai suspaudžiamos stuburo šaknys, kurios sukelia ūmų skausmą, refleksų praradimą ir jautrumo sumažėjimą. Sunkios patologijos komplikacijos yra tarpslankstelinė išvarža, radikulinis sindromas ir diskogeninė mielopatija.
Prevencinės priemonės
Moterims, kurios renkasi siaurus batus aukštakulniais, dažnai nustatoma gimdos kaklelio osteochondrozė. Jį nešiojant, stuburo apkrova pasiskirsto netolygiai, todėl susidaro kremzlės audinio mikrotrauma. Moterys taip pat dažnai kenčia nuo hipotermijos ir jas smarkiai paveikia įprasti kasdieniai konfliktai. Ir šie veiksniai yra būtinos patologijos vystymosi sąlygos. Todėl jų pašalinimas iš įprasto gyvenimo būdo tampa puikia bet kokios lokalizacijos osteochondrozės ir jos pasekmių prevencija.